Roboz血管夾的適用者介紹

點擊次數(shù)：2139 更新時間：2020-05-11

　　在過程中，發(fā)現(xiàn)病灶需要切除時，為了保證過程的穩(wěn)定實施，需要暫時關(guān)閉相應(yīng)的血管，相關(guān)研究人員也開發(fā)了用于關(guān)閉血管的Roboz血管夾。

　　Roboz血管夾的適用者選擇：

　　（1）長期藥物治療止痛效果減弱或消失者，或有副作用或?qū)λ幤愤^敏反應(yīng)等無法堅持藥品治療,而且愿意接收治療者。

　?。?）第Ⅰ支痛或第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛者，或雙側(cè)性三叉神經(jīng)痛，應(yīng)用此種方法一期或分期者。

　　（3）采用過酒精周圍支封閉，撕脫或半月神經(jīng)節(jié)射頻治療復(fù)發(fā)者。

　?。?）三叉神經(jīng)痛伴有面肌抽搐（稱痛性抽搐）者。尤以年青患者。

　?。?）全身重要臟器無嚴(yán)重的疾患，年齡在70歲以下且愿意者；對于70歲以上，全身情況良好，亦應(yīng)積極慎重地考慮治療。

　　2、減壓術(shù)體位：頭位為側(cè)臥位，患側(cè)向上，頭頸超過床頭頂端，頭面部向健側(cè)旋轉(zhuǎn)100角，頭的正中線（矢壯線）與床面保只持平行，使頭向前傾，下頦距胸骨約倆橫指，肩部用繃帶向臀部牽拉固定，使頭頸肩夾角大于900角，頭架固定，這種頭位暴露神經(jīng)根，也提供大空間方便。

　　4、骨窗：骨窗有兩種，一是三角形，二是圓形。鉆孔部位應(yīng)選自乳突后導(dǎo)血管的下方或側(cè)下方，一般鉆孔咬開擴(kuò)大骨窗≥或≌2厘米。骨窗頂端在連接部，兩側(cè)達(dá)硬腦膜的竇邊緣。

　　3、切口設(shè)計：設(shè)計刀口的原則是頭頸部瘦長者切口稍短，頭頸短粗者切口稍長，且向下斜一角定角度。設(shè)計切口前首先確定枕部骨性標(biāo)志，如乳突、枕外粗隆、項上、下線及二腹肌間溝的位置。通常項下線與二腹肌間溝的交點為橫竇與乙狀竇的連接部。切口有2種，（1）斜行切口，用于頭頸短粗型，在患側(cè)乳突上倆橫指，向中線方向下方，做200-300角切開。（2）橫行切口，用于頭頸瘦長型，在患側(cè)乳突上倆橫指，向中線平行切開。切口長度3-5厘米。